导语：从一家普通诊所现金九游体育app平台，到全球享有殊荣的世界级医疗集团，梅奥诊所是如何作念到的？

王剑 | 作家 砺石交易评述 | 出品

客岁 11 月，跟着商务部、国度卫生健康委、国度中医药管制局、国度疾控局四部门印发《独资病院范围扩掀灵通试点职责决策》落地，内容中提到的外商独资病院偶而成为热点话题。

其中，"全球最知名的梅奥诊所（Mayo Clinic）落地上海"据说在外交媒体上广为流传，许多自媒体致使宣称梅奥诊所在上海开设了医疗机构，引起了社会平淡热议。

后经上海官方阐发，梅奥诊所在上海开设病院的说法并不准确。

实质上，梅奥诊所在上海仅建设了一个服务处，主要职责是将中国病东说念主转诊给梅奥诊所在好意思国的四个分院，属于官方的转诊机构。

能激发那么多关注，主要照旧具有 150 年历史之久的梅奥诊所虽被称为"诊所"，却是全好意思乃至全球抽象医疗实力最强的医疗机构。

全好意思范围内，无论是好意思国新闻与世界报说念（US News&World Report），照旧跳蛙集团病院安全有谋略（Leapfrog Group），再或是全好意思医疗评级有限公司（Healthgrades Operating Company Inc.）……

归正，只有是关联好意思国病院名次的榜单，梅奥诊所险些都名列三甲，引诱了包括好意思国总统在内的世界各地政要、显著前来就诊。

在梅奥诊所的患者名单中，既有老年痴呆的里根，也有在这装配了腹黑起搏器的福特，以及换了 4 根股骨头的布什等多位好意思国前总统。

就连冯仑、潘石屹、以及央视主合手东说念主李咏等国内名东说念主，曾经在此罗致调节。

那么，梅奥诊所究竟是怎么的一家医疗机构？

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梅奥诊所的"大锅饭"体制

不妨先了解下梅奥的盈收才气有多强？

2023 年，世界公立病院收入最高的是郑州大学第一从属病院（以下简称郑大一附院），为 219.86 亿元东说念主民币。

而梅奥诊所的年收入约为 160 亿好意思元，门诊量为 130 万东说念主次，差异已了然于目。

要知说念，堪称"宇宙第一大病院"的郑大一附院有职工 12409 东说念主，其中正高职称的有 523 东说念主，年门诊量 776 万东说念主次。

比拟之下，梅奥诊所却有 6.4 万东说念主，其中高档医师就达 4500 东说念主支配。

从医疗服务角度来说，1.2 万东说念主服务 776 万东说念主次，对比 6.4 万东说念主服务 130 万东说念主次，彰着后者服务水平会更稳重一些。

更关节的是，诚然梅奥诊所收费崇高，却从没东说念主称其为"黑心病院"，就连负面新闻都极为稀有。

究其原因，又得从其历史配景寻找。

梅奥诊所的历史不错记忆到 1864 年，由威廉 · 沃勒尔 · 梅奥大夫在好意思国明尼苏达州罗切斯特市创办，领先即是一家专门为南北干戈时代的伤员提供医疗救治服务的小诊所。

南北干戈末端后，梅奥大夫的两个男儿剿袭了诊所。

梅奥家眷因为多年行医，早已积聚起无数家产，可昆季俩以为我方不应守着万贯家财食古不化，决定要将家眷赚到的钱"取之于民用之于民"。

1910 年，梅奥昆季与当地一所女修说念院合作，扩大了诊所限度，用来支持更多病东说念主。

谁也没猜想，这样一间大夫合资东说念主式发展的门诊，其后竟然滋长出了延续一个多世纪的世界级医疗集团。

值得一提的是，国外许多病院的源流均是来自于大夫合资的执业模式，梅奥诊所只不外是大夫合资执业模式中最有名的一个。

从梅奥诊所限度扩大那天驱动，昆季俩就将"患者需求至上（the needs of thepatient come first）"行为诊所打算的中枢价值不雅恒久不渝。

1919 年，梅奥昆季创立了基金会，他们相约将彼此一半的财产以及改日的悉数收入，还有悉数不动产全部转入这个慈善组织。

自此驱动，梅奥诊所不再是家眷产业，也从渔利性机构退换成了非渔利组织。

1921 年驱动，为了让悉数医护东说念主员能更专注于医疗服务，不再区别对待贫富病东说念主，梅奥诊所驱动实施年薪制。

也即是悉数东说念主员都有了固定的薪资报恩，大夫的出诊数目、手术数目不会影响到收入。

用创举东说念主之一的威廉 · 梅奥说法是，诊所的医护东说念主员年薪不和任何其他身分挂钩，也不再牵记我方是为谁服务，只有全力服务好病患即可。

要知说念，梅奥诊所的年薪制与那时医疗界包括如今盛行的"多劳多得"皆备以火去蛾中，也即是说皆备与大夫的出诊量、手术台数、科研适度致使医疗质地脱钩。

这也意味着，莫得了这些窥察，也就莫得医疗机构常见的绩效奖金和分成。

更热切的是，在好意思国医学界论资排辈是被各人平淡默许的。履历高的大夫应该拿更多的薪水，亦然悉数东说念主以为理所应当的事。

可在梅奥诊所，无论是为显著看病的老迈夫，照旧刚刚入职的年青大夫，年薪险些皆备一样。

梅奥诊所所以那时大夫平均 50 万年薪遐想，起步第一年为 60% 年薪，即 30 万好意思元，随后分五年等额递加，直至第六年达到方向薪水 50 万。

一朝达到方向薪水，无论老迈夫照旧年青大夫，各人的年薪都是一样。

不错结实为梅奥诊所在上世纪初就驱动了"大锅饭"制，况兼合手续于今。

因此，创举东说念主之一的威廉姆 · 梅奥才在 1932 年孤高地宣称，"梅奥从不是一个利润共享的组织"。

从情绪需求角度来看，梅奥昆季简略是但愿借助年薪制欢快职工的低线索需求，从而让大夫更专注去追求被尊重和兑现自我等高线索的情绪需求。

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年薪制与格外的管制轨制

马斯洛需求线索表面中，从生理需求到安全需求，再到情谊与包摄感需求、尊重的需乞降自我兑现的需求 5 个线索。

其中，自我需求是最高的线索，意味着个东说念主的天禀和才气得到最大化的发达，兑现自我价值。

事实上，这亦然梅奥昆季对好意思国医疗轨制的一项全新调动。

很早以来，梅奥诊所就不雅察到传统的论资排辈，以及多劳多得的医疗体制，非但没能起到正向的激励作用，反而带来了诸多负面效应。

比如在畴昔绩效激励机制下，许多大夫会为了事迹多开药，致使让患者去作念一个可作念可不作念的手术，不仅导致了诊疗资源损失，也让医患之间存在不可幸免的利益随意。

但实施"大锅饭"的年薪制后，梅奥诊所的大夫无谓总结我方的职责量，不错将元气心灵从谈判职责量相对价值（Relative Value Unit）绝对挪动到如何服务病东说念主上。

同期，大夫也不错有较多时刻去协助共事，并为患者寻找更合适的调节技能，因为这相同不会酿成个东说念主收入的减少。

关于年青大夫来说，共同的薪资圭臬也使得彼此间抹去曾经逃避而视的权利差距（powerdistance），不错心无旁骛与共事交流，也更景象花时刻去钻研业务。

在共同价值不雅指引下，梅奥诊所既莫得为老不尊的"老迈夫"，也莫得为各自为益盘算的部门战役，悉数这个词团队得以构建出更高效的联结医疗体系。

除了年薪制，梅奥诊所恒久坚合手的是"内行指点内行"，历任 CEO 无一例外都是从诊所大夫团队中彩选出来。

在这里，大夫不仅是医疗内行，亦然病院的决策者。

事实上，每一位大夫指点者在晋升之前，都会经历管制岗亭的履行磨练，学习如何调解不同科室的资源，并参与指点力相干的培训课程。

与此同期，梅奥诊所的科室主任平素由大夫担任，每个科室还配备了专科的运营驾御。前者庄重临床调动决策，后者庄重协助病院进行日常事务管制。

日常事务亦然由千般各式委员会来盘考和拍板，并不是哪一个东说念主说了算，但中枢都是围绕"患者至上"的成见。

通过这种"大夫与管制者双轨联结"的模式，梅奥兑现了医疗专科性与管制遵循的无缺结合。

为了幸免权利固化，梅奥还实行严格的岗亭任期制。无论指点者何等出色，都必须在法律解说时刻内换岗。

梅奥诊所医护东说念主员的薪资待遇也并非百年不变，恒久是与诊所的收入成比例增长，同期也会视具体情况赐与个别大夫进行奖励。

这里也体现出梅奥诊所管制机动的一面。

比如，为了看护某些被选为管制者的大夫费隐衷太多，钱又一样，只有是肩负管制职责，薪水就会涨 5%-10%，且不管是否改日在岗，这笔收入都保合手不变。

这个轨制遐想亦然深谙东说念主性，幸免有东说念主总结卸任管制职务后收入裁汰，或者为了经济利益又霸着位置不走。

虽说好意思国大多数医疗机构对梅奥诊所年薪制不以为然，但相同负有闻明的克利夫兰诊所和凯泽永恒集团也就此参考制定了各自的年薪轨制，效果也相同为东说念主称说念。

不外，梅奥诊所的收入照旧很可不雅的，况兼许多亦然投资在了医疗科研与临床履行中。

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梅奥的世界级科研与诊疗水平

先看两组来自梅奥诊所的公开数据：

2019 年，梅奥诊所的大夫平均年收入为 20.7 万好意思元，其中最高的是神经外科大夫，平均年收入为 60.4 万好意思元，最低的是家庭大夫，平均年收入为 19.8 万好意思元。

2023 年，梅奥诊所的年收入达到约 160 亿好意思元，但约 65% 的开销用于支付职工薪酬及福利，其余大部分则用于复古医疗、训导及商量行径，并改善其要领与服务，实质营业利润率仅为 3.7%。

不错说，梅奥诊所看似呆板的年薪制，其实是远超阛阓平均水准的，放在职何医疗机构都有着相配竞争力。

梅奥诊所的标识是三个缠绕在一说念的盾牌，代表的是其"训导、科研和临床履行的调节"打算理念。

年薪制让诊所的医护东说念主员不仅有着体面的收入，也令其有更多的元气心灵参预到医疗服务与科研中，才气跃升为全球最知名的医疗机构。

更关节的是，关于梅奥诊所来说，"患者至上"毫不是璷黫说说的标语。

任何进入病院寻求调节的患者，最但愿的细目是得到高水平的医疗匡助，同期还能得到感同身受的照料。

其中前提，即是就诊病院的医疗科技水平，这也恰正是梅奥诊所最引以为傲的地方。

不妨列举梅奥诊所几项知名的世界级医疗时候案例：

发展和践行了多学科连合诊措置念；

分离出了甲状腺激素，这是东说念主类历史上第二个被分离出来的激素；

分离出糖皮质激素，得回 1950 年的诺贝尔医学和生理学奖；

校正了东说念主工心肺机，第一次见效地开展了系列蓬勃手术；

东说念主类最早从事肝移植手术的医疗机构之一；

首个将 CT 扫描时候引入医疗范围的机构；

最早商量出 AED 不错提高心搏骤停患者存活率的机构；

始创术后 ICU；

……

同期，在全世界范围，梅奥诊所在糖尿病、内分泌、胃肠疾病、肾脏疾病等十多个诊疗水平名列全球第一，同期在腹黑、肺病、泌尿等多个专科名次前方。

同期，在内分泌和乳腺外科疾病、肝胆胰腺外科、肿瘤外科（包括玄色素瘤）以及臃肿症的外科调节为全球顶级水平；肾移植手术量全好意思名纪律一；亦然全好意思最大的胆说念、胰腺恶性肿瘤调节中心之一。

一句话，梅奥诊所险些在全球常见疾病以及主要外科范围的调节与术后见效方面，堪称"万能选手"。

除了时候精湛，梅奥诊所的开辟亦然全球顶级，致使独一。

比如代表当代医疗科技水平巅峰的达 · 芬奇手术机器东说念主，国内售价 2000 万，许多城市三甲病院能有一台就很了不得了，梅奥诊所就有 5 台。

致使，只有主治医师以为科研或者患者调节有需要，只需建议恳求，无论多贵，都会遂愿以偿。

更珍摄的是，梅奥诊所无论科研照旧临床数据，还有任何私有的诊疗时候，都会被仔细分析整理共享给本院以及前来学习的大夫进行交流。

行为全球医疗时候最顶级的医学训导和科研机构，梅奥诊所领有我方的医学院和 57 个商量中心。

每年都有杰出 10 万来自世界各地的大夫来此培训与老成，并将梅奥始创的一些医疗技能，带回各自的国度。

这样时常的高时候交流和商量，既丰富了大夫的临床劝诫，也促进了梅奥诊所科研水平不停晋升。

近五年来，梅奥诊所刊发的千般要点学术论文就杰出 3 万篇，况兼险些都是世界级的医疗期刊。

亦然因为专科和泰斗，好意思国一项上世纪 60 年代针对梅奥诊所患者作念的探访闪现，大部分患者以为梅奥诊所是一家"如若真得了大病值得一去的病院"、"临了能乞助医学诊断的最高法院"。

好意思国前总统奥巴马曾经暗示："梅奥诊所是医疗质地的标杆（Mayo is modelfor quality）"。

说到底，梅奥诊所被病东说念主所信任，即是因为成立于今，所作念的一切，都是为了服务好患者。

4

贴心的就诊服务

梅奥诊所的贡达大楼，这里宛如一个妍丽舒坦平静的五星级旅舍。

耳边回响的是动听漂泊的钢琴声，四周的墙壁挂满了来自患者捐赠的艺术品。

这里莫得喧哗吵闹，莫得长龙般的列队，患者只有进入梅奥，罗致的即是全地点的医疗服务体系。

由于梅奥诊所是预约制看诊，患者来病院之前的一段时刻内，梅奥照旧提前作念好了悉数的准备职责。

患者来到梅奥之后，都被分拨有专门的调解医护专员（commissioner），庄重全程调解专科门诊或者诊断，无须我方再去找大夫。

针对不同病情，医疗专员会进行电话调解，邀请相干医疗东说念主员前来集体问诊，组建一个雷同内行团队的调节小组，并凭证病情制定全面、个性化的调节决策。

这种医疗功课模式，迥殊相宜处理疑难杂症，以保证患者得到全面、实时的诊断和调节。

无论哪一种模式，患者和大夫交流时刻不会少于 30 分钟，患者不仅不错充分述说病情，大夫也能通过仔细凝听病史，尽心拟定合适的调节决策。这与国内挂号列队数小时，看病不到 5 分钟的就诊环境形成赫然对比。

致使，谈判到某些患者换衣着会痛苦难忍，诊所会托福专门的医护东说念主员小心翼翼帮其换衣着。

更令患者沉静的是，只有进入梅奥诊所，就意味着我方将不错借助全球首先进的开辟进行诊疗，得到最精确的诊断，并在专科大夫团队协助下，制定出最好调节决策。

即使是不可救药的患者，梅奥诊所也恒久从幽微处关怀他的精神需求，既想办法通过开辟和药物减少其可怜，也不停安排专科的医护东说念主员进行对等交流与调换，时刻保护患者的狡饰和尊容。

这亦然梅奥诊所恒久坚合手的一个原则，那即是"每又名患者都应得到最优质的医疗照料"。

可能有东说念主会以为梅奥诊所这样高端，能来看病的细目黑白富即贵，普通东说念主根底不可能来看病。

其实并非如斯，梅奥诊所的患者群体中，约 60% 依赖政府医疗援救。

凭证梅奥诊所公布的数据，现在杰出 80% 的患者来自明尼苏达州邻近的十个州；15% 来自比较远的好意思国东西海岸；其余 5% 才是来自国外的高端病东说念主，包括中东王室、世界列国的超等富豪或演艺名东说念主。

尔后者那些不差钱，又莫得相干好意思国医保的高端病东说念主，才是梅奥最主要的盈利开始。

天然，关于那些显著绅士来说，钱不是问题，问题是能不成在舒坦的就医环境下看好病。

梅奥诊所也终点冗忙，每天平素会进行多达 300 例的外科手术；罗致医疗服务的患者也有数千东说念主。

如斯密集的职责量，也意味着梅奥诊所大部分订价并非"天价"，而是在医疗质地和本钱之间，通过细密化打算，找到均衡点。

更珍摄的是，诚然早已是全球医疗机构的顶流，可梅奥诊所并莫得住手过对患者需求的结实，依然不停探索：患者的病能否谨防？患者可爱什么样的调节模式？在就诊经由中遭逢了什么困难 ?

关于梅奥诊所的改日，前任首席履行官丹尼斯 · 柯迪斯大夫曾说，"诊所存在的主见即是照料病东说念主。为了建立一个以个体患者和优秀大夫为中心的医护体系，咱们照旧骁勇了 100 年，并将不竭下去。"

简略，正是基于这样的精神，才让梅奥诊所的好口碑能够合手续百年不衰。

5

咱们何时才有我方的"梅奥"

慑服许多东说念主看到这里都会念念考：咱们什么时候才气有梅奥诊所这样的病院？

其实，梅奥诊所雷同的服务，在国内和蔼家等外资机构早已兑现，只有有钱，都能享受到这种高端医疗服务。

然则，由于国情和阛阓配景，咱们不可能将但愿托福于那些照旧和行将开设的外资病院。

东说念主们确凿想问的是，咱们何时才气有着确凿令东说念主嗅觉沉静，体面又回绝的就医环境？

毕竟，在如今的医疗体制下，某些病院依然是"门难进，脸出丑"，病患的地位极其卑微。

致使，病院本是一个"救死扶伤"的圣洁机构，如今许多地方却成为了医患之间彼此"勾心斗角"的博弈阵势，令东说念主心寒。

提及来，病院和大夫都有我方的落索。

在现行医疗体制调动配景下，公立病院要在谈判公益属性的前提下骄矜盈亏，救东说念主与盈利似乎就产生了伦理随意。

同期，在病东说念主越来越多，严重超负荷职责的配景下，医护职责者如实压力大，职责也烦嚣。

可这些，都不是将病东说念主视为"耗尽者"，特意意外乱开收费查验神志，多开高价药方的原理。

不仅如斯，在如今集采配景下，疗效更好的入口药越来越少，集采药竟然出现"血压不降、麻醉不睡、泻药不泻"的荒诞景色，又如何能让中国的患者感到沉静。

其实，梅奥诊所莫得什么迥殊的奥密：参预饱和多的医疗资源，让大夫只需专注调节自己而非疲于完成职责量。

期待跟着国际医疗的进入，不错不停驱动咱们的战略灵通与改进，与国际接轨，让其盛大实行的耗尽医疗立法、大夫背负轨制、医疗背负保障轨制、医疗告白轨制等能够在中国告成落地。

也更但愿，当咱们医疗开辟与时候都在争取世界一流时，咱们的病院对待病患的作风也能像梅奥那样，确凿将"患者需求至上"行为医疗这个格外行业的根底准则，让每个患者都能有更舒坦的就医体验。

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